Toxine Botulique.

MODE D'ACTION

 

La toxine Botulique est utilisée depuis les années 1970 en Ophtalmologie puis en Neurologie et en Médecine Esthétique.
 

Une fois injectée, la toxine diffuse sur un disque d'un centimètre de rayon.

Elle se fixe sur les jonctions neuromusculaires, où elle empêche l'Acéthyl Choline (un neuro transmetteur) de se fixer sur la plaque motrice. Au total : elle empêche la contraction musculaire et décontracte le muscle.

 

CONTRE INDICATIONS

Médicaments diminuant la synthèse d’Acéthyl Choline :

•   AMINOSIDES qui doivent être arrêtés 3 à 5 jours avant l'injection, diminuent la synthèse d’ACH.

•   CHLOROQUINE : injecter 24 h après la dernière prise.

•   Immunosuppresseurs qui diminuent l’efficacité.

•   CURARES.

•   ANTIPALUDEENS.

  Autres contre indications :

•   Antécédents de maladies neuro musculaires familiaux ou personnels,

•   Myasthénie,

•   Eaton Lambert,

•   Grossesse et allaitement,

•   Allergie à l’albumine,

•   Infection en cours,

•   Inflammation locale.

  Contre indications relatives :

•   ANTICOAGULANTS : ils majorent la diffusion du produit.

•   Certaines professions (acteurs, musiciens…)

 

 

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PRINCIPAUX EFFETS SECONDAIRES

Fréquemment :

•    Hématomes,

•    Prurit,

•    Rougeurs du site d’injection,

•    Œdème en regard du site d’injection.

Plus rarement :

•    Des céphalées,

•    Une élévation excessive de la queue du sourcil en cas d’injection du muscle frontal.

•    Une asymétrie.

•    Risque de majoration de l’œdème palpébral matinal en cas d'injection de la glabelle.

Exceptionnellement :

•    Un ptosis palpébral = chute de la paupière,

•    Un ptosis des sourcils,

•    Une déviation de la bouche (injection péribuccale dangereuse),

•    Une asymétrie du sourire (injection péribuccale dangereuse),

•    Une résistance  par 'vaccination' contre la toxine.

•    Des troubles respiratoires en cas d’injection du muscle platysma (cou).

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CONSEILS POUR LE BON DEROULEMENT DE LA PROCEDURE :

Dans les suites de la séance :

     Il  est impératif de ne pas pencher la tête, de ne pas frotter la zone injectée, de ne pas maquiller la peau en regard de la zone injectée dans les douze heures qui suivent une injection, sous peine de voir le produit diffuser et donc de s'exposer à des complications graves (ptose de paupière, asymétries, ...)

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