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J'évoquerai les différentes techniques utilisables,

puis je vous présenterai quelques résultats.

 

PEELINGS SUPERFICIELS

 

          Sont réalisés aux acides de fruits (A.H.A.). Comme nous l'avons vu, ils sont indiqués :

  • Acné de l’adolescent,

  • Vieillissement débutant,

  • Traitement d’entretien des autres peelings,

  • Pour flasher le teint.

 

            Contres indications :

     Ø  Grossesse et allaitement,

Ø  Herpès en poussé,

Ø  Allergie,

Ø  Traitement par Rétinoïdes per os dans les 3 mois précédant.

 

        Effets secondaires TRES RARES :

     Ø  Erythème disparaissant en 15 à 60 minutes après neutralisation. Peut persister quelques jours s'il est un peu plus profond.

Ø  Desquamation : quand le peeling est un peu profond. Dans ce sas ne pas tirer sur les squames sous peine de cicatrice.

Ø  Infection si overpeel.

Ø  Achromie des cicatrices en cas d’overpeel.

 

        Soins post peeling :

     Ø  Protection solaire.

    Ø  Pas de lavage pendant 24 heures.

 

Nous ne pouvons pas vous présenter de photographie

En effet, ces peelings flashent le teint de façon évidente mais

est difficile à saisir par l'objectif.

 

 

 

PEELINGS INTERMEDIAIRES

 

          Sont réalisés au TCA à 15 %. Il faut, en moyenne 3 applications à une semaine d'intervalle

 

         Ils sont indiqués :

Ø  Acné,

Ø  Glogau II : amélioration des ridules dynamiques.

 

            Contres indications :

Ø  Grossesse et allaitement,

Ø  Herpès en poussé,

Ø  Infection,

Ø  Dépression grave.

Ø  Grattage incoercible pouvant induire des cicatrices ++

Ø  Patients HIV + (modifications des phénomènes de cicatrisation pouvant induire des cicatrices)

Ø  Traitement par Isorétinoïne per os dans les 12 mois précédant.

 

        Effets secondaires TRES RARES :

     Ø  Erythème disparaissant en 15 à 60 minutes après neutralisation. Peut persister quelques jours s'il est un peu plus profond.

Ø  Desquamation : quand le peeling est un peu profond. Dans ce sas ne pas tirer sur les squames sous peine de cicatrice.

     Ø  Hyperpigmentation post inflammatoire (tâches brunes apparaissant 10 jours après le peeling)

 

        Soins post peeling :

     Ø  Protection solaire pendant 3 semaines.

    Ø  Pas de crème dans les 4 heures suivant le peeling.

    Ø  Attention chez les patients de Phototype IV et plus : risque d'hyperpigmentation post inflammatoire à prévenir par des soins visant à clamer la mélanine de la peau.

 

Exemple de résultat :

 

                                        

Avant                                                                                                                                             Après 3 séances

 

 

PEELINGS MOYENS

 

          Sont réalisés au TCA à 25 -40 %, mais exposent à des risques importants de complication. Une autre technique consiste à utiliser du TCA à 15% couplé à un peeling superficiel (technique dite de JESSNER modifiée). Les résultats sont identiques mais avec une marge de sécurité beaucoup plus importante.

 

         Ils sont indiqués :

Ø  Melasma, chloasma,

Ø  Lentigo,

Ø  Glogau III : amélioration des petites rides fixes

 

            Contres indications :

Ø  Grossesse et allaitement,

Ø  Herpès en poussé,

Ø  Infection,

Ø  Dépression grave.

Ø  Grattage incoercible pouvant induire des cicatrices ++

Ø  Patients HIV + (modifications des phénomènes de cicatrisation pouvant induire des cicatrices)

Ø  Traitement par Isorétinoïne per os dans les 12 mois précédant.

 

        Effets secondaires obligatoires :

     Ø  Erythème disparaissant en 15 à 60 minutes. Peut persister quelques jours.

Ø  Desquamation toujours présente et importante, nécessitant une éviction sociale, cédant en 10 jours, ne pas tirer sur les squames sous peine de cicatrice.

 

       Effets secondaires rares :

    Ø  Hyperpigmentation post inflammatoire (tâches brunes apparaissant 10 jours après le peeling)

    Ø  Hypopigmentation secondaire.

 

        Soins post peeling :

     Ø  Protection solaire pendant 3 semaines.

    Ø  Pas de crème dans les 4 heures suivant le peeling.

    Ø  Attention chez les patients de Phototype IV et plus : risque d'hyperpigmentation post inflammatoire à prévenir par des soins visant à clamer la mélanine de la peau.

 

Voici un exemple de résultat :

 

                            

Avant                                                                                                                                                            10 jours après

 

 

PEELINGS PROFONDS

 

          Sont réalisés au Phénol. Cette technique est dangereuse ( trouble du rythme cardiaque, risques d'infections, ...) et nécessite une éviction sociale d'un mois. Pour ma part j'utilise le LASER CO2 qui donne les mêmes résultats mais avec beaucoup moins de risques.

         Pour accéder à la page qui lui est consacré cliquez sur le lien suivant :

Laser CO2

 

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